La base de l'apparition de maux de dos est la réaction du corps humain aux racines nerveuses irritées situées dans la zone située entre la 12e côte et le coccyx. Les maux de dos sont souvent causés par des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne lombaire causées par des maladies telles que l'ostéochondrose ou la spondylarthrose.
Causes des maux de dos
Le plus souvent, la douleur de la colonne lombaire est causée par des changements. De tels changements doivent être pris très au sérieux, sans espérer qu'ils « disparaîtront d'eux-mêmes ». Les changements les plus courants dans cette partie de la colonne vertébrale sont :
- Ostéochondrose;
- Protrusion des disques intervertébraux ;
- prolapsus discal ;
- Spondylarthrose.
Une caractéristique distinctive des maux de dos est une augmentation des symptômes de la douleur avec une augmentation de l'amplitude des mouvements dans le bas du dos.
D'autres causes tout aussi graves de maux de dos comprennent:
- Fractures vertébrales;
- Métastases tumorales et tumeurs elles-mêmes ;
- Lésions infectieuses et non infectieuses de la colonne vertébrale ;
- Irradiation de la douleur (propagation des ondes douloureuses) causée par des maladies gynécologiques ou urologiques.
Sais-tu cela?. .
Selon les statistiques, jusqu'à 90 % des maux de dos sont causés par un dysfonctionnement des formations musculaires-fascias de la colonne lombaire. Et seulement 10 % du nombre total de cas de lombalgies sont associés à des troubles de la structure osseuse (troubles vertébraux).
La science a prouvé que très souvent les causes de l'ostéochondrose et de la spondylarthrose dans ce service sont le déplacement des vertèbres (qui, d'ailleurs, peut être corrigé assez facilement).
C'est d'ailleurs le déplacement des vertèbres dans cette partie de la colonne vertébrale qui est souvent à l'origine de lombalgies chez l'enfant et l'adolescent.
Le blocage des articulations intervertébrales (bloc) provoque des réactions de tonus musculaire qui sont bouclées selon le schéma douleur-tension-douleur.
Concernant les causes de la lombalgie, je voudrais parler au lecteur de la pratique qui a été introduite dans la thérapie de la lombalgie dans les années 80 du siècle dernier. Ensuite, la cause de l'inflammation des racines nerveuses a été observée dans la nature infectieuse et les tentatives infructueuses de traiter les douleurs lombaires avec une antibiothérapie.
Au fil des ans, de nouveaux outils de diagnostic tels que l'IRM du rachis lombaire ont montré que la véritable inflammation n'est pas toujours la cause de la douleur lombaire.
Classification des maux de dos
Traumatologues, chirurgiens, vertébrologues, chiropraticiens, il est courant de distinguer plusieurs types de maux de dos :
- Lumboishalgie. Un trait caractéristique de cette douleur est son "donnant" à la jambe. C'est l'un des symptômes les plus graves pouvant indiquer la présence d'une hernie intervertébrale ;
- Lumbodynie. Elle se caractérise par un caractère douloureux, a souvent une évolution chronique. C'est souvent une « récompense » pour un stress prolongé sur la colonne vertébrale lors d'un travail sédentaire ;
- Lumbago. C'est un lumbago aigu. Il s'agit généralement de la réponse du corps au surmenage et à l'hypothermie.
Facteurs de risque
Parmi les facteurs de risque d'apparition de symptômes de douleur dans la région lombaire, il est essentiel de mentionner et de souligner :
- Hypothermie prolongée, surmenage et position de la colonne lombaire ;
- Faiblesse des muscles et des tendons du bas du dos ;
- Le tabagisme, l'alcool et l'obésité, qui exercent une pression supplémentaire sur la colonne vertébrale ;
- Diverses courbures de la colonne vertébrale qui ne peuvent pas être corrigées;
- Carence chronique en vitamines et minéraux;
- Alimentation inadéquate.
Diagnostic des douleurs lombaires
Avant tout traitement des lombalgies, il est nécessaire de réaliser un diagnostic de qualité. Il est à noter que les comorbidités peuvent être à l'origine de la douleur. Par conséquent, les maladies rénales urologiques et gynécologiques doivent être exclues.
Diagnostiquer les maux de dos est souvent facile. Dans certains cas, un examen médical et des antécédents médicaux suffisent. Dans les cas graves, des mesures diagnostiques supplémentaires sous la forme d'une IRM ou d'une tomodensitométrie, une radiographie de la colonne lombaire peuvent être nécessaires.
Prévisions
La lombalgie est un problème assez courant, et pourtant vous ne devriez pas être négligent. Ne vous tourmentez pas avec la douleur et ne la laissez pas vous fatiguer. S'ils ne disparaissent pas pendant 2-3 jours, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour les arrêter.
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Les principaux pronostics varient en fonction de l'âge auquel la douleur a commencé et de ses causes. Le pire pronostic est lorsque la douleur survient à un âge précoce. Précoce (à l'âge de 20-22 ans) la formation de protubérances est prédite avec la formation de hernies intervertébrales à l'âge de 30-35 ans. De plus, si les problèmes ne sont pas traités, des symptômes neurologiques diffus, une maladie vasculaire et un dysfonctionnement autonome peuvent aggraver la progression des hernies. Un pronostic plus favorable peut être donné pour le développement de la douleur à l'âge de 50 ans et plus, avec sa localisation claire dans le rachis lombaire et son léger soulagement. Dans la plupart des cas, un tel symptôme douloureux est dû à des modifications dégénératives-dystrophiques et le pronostic est favorable.
Traitement des maux de dos
Une condition dans laquelle vous devriez absolument consulter un médecin :
- Une récente blessure au bas du dos ;
- Douleur accrue la nuit ;
- Antécédents oncologiques pesés ;
- Maladies infectieuses récemment transmises;
- Bob s'accompagne d'incontinence urinaire et/ou fécale ;
- Le premier accès de douleur au bas du dos dans ma vie qui est de haute intensité;
- Une vague élevée et constante de douleur dans le bas du dos qui n'est pas corrigée lors du changement de posture ou du mouvement
- Déficit neurologique, modifications de la conscience jusqu'à la perte.
Lors du traitement de la lombalgie, la cause profonde doit être traitée. Il s'agit souvent de lésions des vertèbres et du système musculo-squelettique.
Les mesures thérapeutiques généralement utilisées pour les symptômes de douleur dans la région vertébrale lombaire comprennent :
- Élimination de la subluxation vertébrale ;
- Mesures d'immobilisation ;
- Mesures d'anesthésie et élimination du processus inflammatoire;
- Formation de l'état optimal de l'appareil musculaire et ligamentaire et du stéréotype moteur physiologique correct chez le patient.
Dans le cas des mesures d'exposition médicamenteuse, il faut distinguer les injections et les suppositoires de diclofénac (pour les douleurs aiguës de haute intensité). Mais rappelez-vous que le médicament n'est prescrit par un médecin qu'après une évaluation complète de votre état, des indications et des contre-indications.
Les principaux mythes sur le mal de dos
Mythe 1. « Si vous ressentez une douleur au bas du dos, elle doit être traitée en position couchée.
L'immobilisation ne fera qu'aggraver la situation, ralentir le métabolisme des substances dans les tissus et augmenter les processus inflammatoires. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez être activement impliqué dans l'exercice si vous avez mal au dos. Le patient doit observer le type de mouvement optimal pour son état.
Mythe 2. "L'apparition de maux de dos indique la nécessité d'un traitement chirurgical. "
Un mythe au niveau de la bêtise. Dans les premiers stades d'une maladie qui provoque des douleurs dans la région lombaire, la chirurgie n'est pas indiquée pour la grande majorité des patients. Le traitement de la douleur doit commencer par des méthodes conservatrices d'influence. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes et méthodes pour le traitement conservateur même d'une lésion aussi grave qu'une hernie discale.
Mythe 3. « Le mal de dos peut être traité sans diagnostic »
Encore un profond malentendu. Des diagnostics correctement effectués peuvent souvent "ouvrir les yeux" à la fois pour le médecin et le patient et les aider à faire face à la cause de la douleur plus rapidement et plus efficacement.
Mythe 4. « Les maux de dos peuvent être traités avec des « appareils de massage miracle », des corsets, des matelas »
Un certain soulagement peut, bien sûr, être obtenu avec l'utilisation d'équipements de massage (pas sous forme aiguë), certaines méthodes de contention et un bon lit. Mais ils n'élimineront pas la cause de la douleur.
Mythe 5. « Les maux de dos ne devraient jamais être traités. Tout le monde en a, et je ne fais pas exception. "
Une illusion qui n'a absolument rien à voir avec le cours réel des événements. Selon les statistiques, les douleurs lombaires ne touchent pas plus d'un tiers de la population mondiale. Et le nombre prétendument élevé de personnes touchées est dû à l'évolution chronique de maladies de la colonne lombaire, qui ne sont souvent pas traitées.